2020-11-16 23:43:44
导 读
夏日炎炎,几个好友相聚一起,来一两斤小龙虾,再来一箱冰啤酒,那是何等畅快啊!~但是,小编又看到了这样的新闻:广东某医院3天内收治2例横纹肌溶解症,严重者已经出现“酱油尿”,发病共同因素就是小龙虾!南昌大学二附院,也收治了一名因吃小龙虾而诱发横纹肌溶解症患者。
其实,国内外都未有食用小龙虾导致横纹肌溶解症的直接证据,难道小龙虾又背黑锅了?到底是怎么回事呢?赶紧看看。
二附院综合ICU主任医师齐协飞介绍,横纹肌溶解症是指骨骼肌急性破坏和溶解,释放大量肌红蛋白、磷酸肌酸激酶等肌细胞内容物,进入外周血的一组临床综合征。
主要表现为突发的肌肉疼痛、肌无力、尿呈酱油色。它最大的危害是,如果释放入血的肌红蛋白堵塞肾小管,可能导致急性肾衰竭。
二附院肾内科主任医师徐高四指出,一般轻度的横纹肌溶解综合征只需大量饮水或输液,必要时服用小苏达等碱性药物,通过加速排尿、卧床休息,可得到有效缓解,但因为普通人很难判断这个程度,因此医生建议,有异常还是要就医处理。
横纹肌溶解症发病率较低,近几年每年接到的病例都是个位数,对症治疗一般都没事,很少危及生命,出现症状不用过于恐慌。
可以说,横纹肌溶解症是因为小龙虾才广为人知的。近几年,国内每年都有因为食用小龙虾后出现横纹肌溶肌症的案例见诸媒体报道,引发社会广泛关注。
不过,引发横纹肌溶解症的,更多的是肌肉挤压损伤、用力过度、运动过度,滥用酒精或某些药物等,相比较而言,吃小龙虾后患有横纹肌溶解症的患者反而少见。
事实上,从目前的科学调查来看,还没有直接的证据表明吃小龙虾后会患有横纹肌溶解症。
吃小龙虾能导致横纹肌溶解征吗?
答:是。
但是,引发病症的不是小龙虾本身而是某种毒素。
小龙虾是导致横纹肌溶解征的唯一食物吗?
答:不是。
目前为止,进食煮熟的水产品导致横纹肌溶解征的鱼类或贝类包括水牛鱼、大西洋鲑鱼、淡水鲳鱼等,小龙虾仅是可致病的食物之一。
烹饪能避免导致横纹肌溶解症吗?
答:不能。
虽然致病因素尚未确定,但可确认的是致病因素是一种对热稳定的毒素,事实上所有病例也都是进食经煮熟的水产品后发病的。因此,区别于其他食物中毒,烹饪并不能避免小龙虾致病。
怎样挑选才可以避免该病?
答:目前尚无办法。
由于尚未能确定产生致病毒素的生物及什么毒素引发疾病,自然也缺乏检测和鉴定哪些小龙虾携带致病毒素的方法。
建议每次进食量不超过10只。一次大量进食小龙虾可能存在诱发横纹肌溶解综合征的风险,小龙虾是高蛋白、低脂肪食物,含有丰富的嘌呤核苷酸,多吃会诱发痛风,如果再搭配啤酒更会导致尿酸增高更快。过敏体质的人尽量不要吃小龙虾。
最好购买人工养殖的小龙虾,不要在街头流动摊点购买小龙虾,不要自行到江边或河沟捕捞野生小龙虾进食,也不要购买非养殖的龙虾。
烹饪前须先将小龙虾洗净。最好先将买来的小龙虾放在干净水体中养殖,不断换洗,直到水体较为清澈。
千万不要生吃或食用未熟的小龙虾,需确保其完全熟透。可先用油炸再清炒,水煮也应保证在10分钟以上,达到高温消毒效果。
根据媒体报道,烹调后的小龙虾如有浓烈腥味、虾体散开发直、肉体松软无弹性、颜色变暗且壳身有较多的黏性物质,很可能是死虾。
进食龙虾时要适量,建议每次进食量不超过10只;食用小龙虾后出现不明原因肌肉疼痛、乏力以及尿液颜色变深,应及时到医院查明病因对症治疗!
齐协飞 二附院综合ICU 主任医师
擅长各种急、危重病及呼吸系疾病的诊断和治疗,主要研究方向为脓毒血症和多器官功能衰竭。
徐高四 二附院肾脏内科 主任医师
擅长糖尿病肾病、系统性红斑狼疮、IgA肾病的诊治。坐诊:周一下午,周二全天,周五下午
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